Les personnes atteintes de lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9 (LED ou lupus), en particulier celles qui prennent des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs, peuvent pr\u00e9senter un risque accru de diverses infections. En fait, malgr\u00e9 l\u2019am\u00e9lioration significative du pronostic de cette maladie au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cennies, les infections continuent d\u2019\u00eatre une pr\u00e9occupation majeure chez les personnes atteintes de lupus. Par cons\u00e9quent, les programmes de pr\u00e9vention des infections et d\u2019immunisation sont d\u2019une importance cruciale pour les personnes atteintes de lupus.<\/p>\n\n
Pourquoi ce risque accru d\u2019infection\u00a0? Notre environnement est rempli de micro-organismes \u2013 virus et bact\u00e9ries \u2013 qui peuvent causer des infections. Alors que la plupart des gens peuvent combattre ces envahisseurs avec les m\u00e9canismes de d\u00e9fense naturels de l\u2019organisme, les personnes atteintes de lupus peuvent avoir un syst\u00e8me immunitaire affaibli, le plus souvent en raison des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs (y compris les corticost\u00e9ro\u00efdes) utilis\u00e9s pour traiter la maladie. Des facteurs de risque g\u00e9n\u00e9tiques peuvent \u00e9galement jouer un r\u00f4le. Ainsi, le risque d\u2019infection varie d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre et au cours de la maladie de chaque individu. Le risque d\u2019infections sp\u00e9cifiques est \u00e9galement associ\u00e9 \u00e0 certaines complications du lupus. Par exemple, le syndrome n\u00e9phrotique, qui provoque une perte excessive de prot\u00e9ines dans l\u2019urine en raison d\u2019une maladie r\u00e9nale lupique, est connu pour augmenter le risque d\u2019infections graves. D\u2019autres conditions qui augmentent la susceptibilit\u00e9 d\u2019une personne aux infections comprennent\u00a0: la neutrop\u00e9nie (faible nombre de globules blancs), la lymphop\u00e9nie (faible nombre de cellules immunitaires dans le sang), l\u2019insuffisance r\u00e9nale chronique, le diab\u00e8te et une mauvaise fonction de la rate ou une ablation chirurgicale de la rate. Pour les personnes atteintes de ces maladies, la vaccination peut \u00eatre particuli\u00e8rement importante.<\/p>\n\n
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Les deux types d\u2019infections les plus courants qui pr\u00e9occupent principalement les personnes atteintes de lupus sont les infections virales et bact\u00e9riennes. La tuberculose et les infections fongiques sont moins fr\u00e9quentes, mais tout aussi importantes. Certaines personnes atteintes de lupus, en particulier celles qui prennent des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs, courent un risque plus \u00e9lev\u00e9 d\u2019infections bact\u00e9riennes des voies respiratoires, des articulations et des voies urinaires. Les infections virales courantes comprennent les virus du rhume, le zona et Epstein-Barr\u00a0; L\u2019h\u00e9patite virale est moins fr\u00e9quente. L\u2019infection fongique la plus courante chez les personnes atteintes de lupus est la levure (Candida), qui peut infecter le vagin, la gorge et l\u2019\u0153sophage.<\/p>\n\n
La fatigue et la fi\u00e8vre peuvent indiquer une pouss\u00e9e de lupus ou une infection. Malheureusement, le lupus actif imite l\u2019infection, et l\u2019infection non seulement imite le lupus, mais peut \u00e9galement provoquer une pouss\u00e9e. Il est tr\u00e8s important de prendre vos sympt\u00f4mes au s\u00e9rieux\u00a0; Ne les consid\u00e9rez pas comme \u00ab juste \u00bb une fus\u00e9e \u00e9clairante.<\/p>\n\n
Afin de pr\u00e9venir des complications graves, voire mortelles, les infections doivent \u00eatre diagnostiqu\u00e9es et trait\u00e9es le plus t\u00f4t possible. Consultez votre m\u00e9decin si vous avez de la fi\u00e8vre qui dure plus de quelques jours\u00a0; Si vous pr\u00e9sentez \u00e9galement l\u2019un des sympt\u00f4mes suivants et de la fi\u00e8vre, vous devez consulter un m\u00e9decin de toute urgence :<\/p>\n\n
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Si vous souffrez de lupus, vous devriez vivre selon la devise \u00ab Mieux vaut pr\u00e9venir que gu\u00e9rir \u00bb. Prot\u00e9gez-vous des infections en prenant quelques pr\u00e9cautions de bon sens : manipulez les aliments en toute s\u00e9curit\u00e9, \u00e9vitez les personnes malades et contagieuses, adoptez une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e et faites de l\u2019exercice r\u00e9guli\u00e8rement. La pr\u00e9caution la plus importante que vous pouvez prendre pour pr\u00e9venir l\u2019infection est de vous laver les mains r\u00e9guli\u00e8rement et bien. Cela signifie utiliser une quantit\u00e9 ad\u00e9quate de savon, frotter vos mains l\u2019une contre l\u2019autre pour cr\u00e9er une friction pendant au moins 10 secondes et rincer \u00e0 l\u2019eau courante. Si vous n\u2019avez pas acc\u00e8s \u00e0 du savon et \u00e0 de l\u2019eau courante, lavez-vous les mains avec des gommages pour les mains sans eau, comme ceux \u00e0 base d\u2019alcool \u00e9thylique.<\/p>\n\n
La vaccination est une autre \u00e9tape importante pour se prot\u00e9ger contre les infections. Le Guide canadien d\u2019immunisation (2002) de Sant\u00e9 Canada \u00e9tablit un calendrier des divers vaccins pour les enfants et les adultes. Si vous avez re\u00e7u des vaccins depuis votre diagnostic de lupus, vous n\u2019avez probablement pas eu de difficult\u00e9s. L\u2019immunisation passive (c\u2019est-\u00e0-dire les vaccins qui utilisent un virus tu\u00e9) ne semble pas pr\u00e9senter de risques suppl\u00e9mentaires pour les personnes atteintes de lupus par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale. Bien qu\u2019il soit possible que l\u2019immunisation avec des vaccins utilisant des virus vivants puisse produire une pouss\u00e9e de lupus, des vaccins qui prot\u00e8gent contre la poliomy\u00e9lite, la rougeole et les oreillons \u2013 qui utilisent tous des virus vivants \u2013 ont \u00e9t\u00e9 administr\u00e9s \u00e0 des centaines de milliers de personnes atteintes de lupus sans effets ind\u00e9sirables.<\/p>\n\n
Plus qu\u2019un mauvais rhume, la grippe est une infection respiratoire caus\u00e9e par un virus. Bien que la plupart des gens se r\u00e9tablissent compl\u00e8tement de la grippe, on estime qu\u2019entre 4 000 et 8 000 Canadiens meurent chaque ann\u00e9e d\u2019une pneumonie li\u00e9e \u00e0 la grippe, et beaucoup d\u2019autres peuvent mourir d\u2019autres complications graves de la grippe. En particulier, les personnes \u00e2g\u00e9es constituent un groupe \u00e0 risque. Sant\u00e9 Canada recommande un vaccin annuel contre la grippe pour les personnes atteintes de maladies chroniques, y compris l\u2019immunosuppression. Bien que les vaccins contre la grippe soient g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9s comme s\u00fbrs pour les personnes atteintes de lupus, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires. Jusqu\u2019\u00e0 20 % des personnes atteintes de lupus peuvent se sentir malades ou endolories pendant quelques jours apr\u00e8s une vaccination contre la grippe, soit environ deux fois plus de personnes que dans la population g\u00e9n\u00e9rale. Bien qu\u2019il soit important de se faire vacciner contre la grippe, certaines \u00e9tudes indiquent que les vaccins contre la grippe peuvent ne pas fonctionner aussi bien chez les personnes atteintes de lupus que chez les personnes non atteintes de la maladie. Ainsi, il est essentiel d\u2019\u00e9viter tout contact avec une personne malade et de se laver les mains bien et fr\u00e9quemment.<\/p>\n\n
Les infections \u00e0 pneumocoques sont caus\u00e9es par des bact\u00e9ries et comprennent des infections du cerveau (m\u00e9ningite), de la circulation sanguine (bact\u00e9ri\u00e9mie), des poumons (pneumonie) et de l\u2019oreille moyenne (otite moyenne). Ils sont plus fr\u00e9quents chez les personnes atteintes de lupus, mais peuvent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s gr\u00e2ce au vaccin antipneumococcique que Sant\u00e9 Canada recommande \u00e0 toute personne atteinte d\u2019une maladie chronique. Ce vaccin est tr\u00e8s efficace pour la plupart des personnes atteintes de lupus. Bien qu\u2019il y ait eu quelques rapports de pouss\u00e9es de lupus apr\u00e8s l\u2019immunisation antipneumococcique, de grandes \u00e9tudes n\u2019ont pas d\u00e9montr\u00e9 de relation entre les deux. Afin de maintenir une protection optimale, vous devez \u00eatre revaccin\u00e9 apr\u00e8s cinq ans.<\/p>\n\n
L\u2019Hemophilus influenza (Hib) et le m\u00e9ningocoque repr\u00e9sentent une menace importante pour toute personne qui ne peut pas produire correctement des anticorps sp\u00e9cifiques contre les bact\u00e9ries envahissantes ou d\u2019autres organismes. Les personnes dont la rate a \u00e9t\u00e9 enlev\u00e9e ou qui ne sont pas enti\u00e8rement fonctionnelles sont particuli\u00e8rement \u00e0 risque. Dans une \u00e9tude portant sur des personnes atteintes de lupus immunis\u00e9es contre le Hib, il n\u2019y a pas eu d\u2019effets secondaires graves ni de pouss\u00e9es de lupus, et la plupart des personnes ont d\u00e9velopp\u00e9 des anticorps protecteurs. Cependant, il n\u2019existe aucune \u00e9tude d\u00e9montrant l\u2019innocuit\u00e9 ou l\u2019efficacit\u00e9 du vaccin contre le m\u00e9ningocoque chez les personnes atteintes de lupus. Si votre rate a \u00e9t\u00e9 enlev\u00e9e ou si elle n\u2019est pas enti\u00e8rement fonctionnelle, la vaccination contre des organismes tels que Hemophilus influenza est tr\u00e8s importante.<\/p>\n\n
L\u2019h\u00e9patite B est une maladie grave du foie qui se transmet par du sang et d\u2019autres liquides corporels infect\u00e9s. Deux vaccins contre l\u2019h\u00e9patite B sont disponibles au Canada et sont fortement recommand\u00e9s pour les adultes appartenant \u00e0 des cat\u00e9gories \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9, comme les personnes sous dialyse ou les receveurs de greffe d\u2019organe. Ainsi, les personnes atteintes de lupus qui ont besoin d\u2019une dialyse et\/ou d\u2019une greffe pourraient envisager de se faire vacciner. Aucune \u00e9tude n\u2019a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e pour \u00e9valuer le r\u00f4le du vaccin contre l\u2019h\u00e9patite B dans le d\u00e9clenchement ou l\u2019exacerbation de l\u2019activit\u00e9 de la maladie dans le lupus.<\/p>\n\n
Si vous voyagez \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du Canada ou des \u00c9tats-Unis, vous voudrez peut-\u00eatre consulter une clinique sant\u00e9-voyage pour discuter de vos besoins en mati\u00e8re d\u2019immunisation. Prenez rendez-vous au moins six \u00e0 huit semaines avant votre voyage, car les vaccins peuvent prendre plusieurs semaines avant d\u2019\u00eatre efficaces. Si vous voyagez au Mexique ou \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, vous devez conna\u00eetre les pr\u00e9cautions recommand\u00e9es par Sant\u00e9 Canada (visitez le site Web de Sant\u00e9 Canada). http:\/\/www.phac-aspc.gc.ca\/tmp-pmv\/index.html<\/a>) et parlez \u00e0 votre m\u00e9decin le plus t\u00f4t possible, car il peut \u00eatre n\u00e9cessaire de vous rendre dans une clinique de voyage et de vous faire vacciner au fil du temps.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les personnes atteintes de lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9 (LED ou lupus), en particulier celles qui prennent des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs, peuvent pr\u00e9senter un risque accru de diverses infections. En fait, malgr\u00e9 l\u2019am\u00e9lioration significative du pronostic de cette maladie au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cennies, les infections continuent d\u2019\u00eatre une pr\u00e9occupation majeure chez les personnes atteintes de lupus. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"off","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[92],"tags":[],"topic":[116,117],"audience":[121,123,122,125,124],"class_list":["post-7515","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-article-fr","topic-connaissances-medicales","topic-vie-et-bien-etre","audience-ai-je-le-lupus","audience-j-ai-le-lupus","audience-j-ai-recemment-recu-un-diagnostic","audience-professionnel-de-la-sante","audience-une-personne-a-qui-je-tiens-a-le-lupus"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7515","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7515"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7515\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7515"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7515"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7515"},{"taxonomy":"topic","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/topic?post=7515"},{"taxonomy":"audience","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lupuscanada.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/audience?post=7515"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}